Kene Isırığı

Keneler özellikle ilkbahar ve sonbaharda aktiftir ve sıcak ve nemli yerlerde gelişirler. Çoğunlukla çalılıklarda, orman kenarlarında ve patikaların yakınında yaşarlar ve 1,5 metre yüksekliğe kadar olan uzun otlara tırmanırlar. Bir konakçıda uygun bir yer bulduktan sonra ağrısız bir ısırık oluştururlar. Deriye sıkıca tutunan keneler, birkaç gün boyunca konağın kanını emerler. Bu şekilde keneler, borrelyoz veya kene kaynaklı ensefalit (aynı zamanda 'ilkbahar-yaz meningoensefaliti' olarak bilinir) gibi patojenleri bulaştırabilirler.

Hastalıklar

İsviçre'de keneler öncelikle iki enfeksiyonu bulaştır: bakterilerden kaynaklanan borrelyoz ve virüslerden kaynaklanan kene kaynaklı ensefalit.

Borrelyozun bulaşma riski, kenenin ne kadar süre yapışık kaldığına bağlıdır. Eğer bu süre 24 saatten az ise, bulaşma riski oldukça düşüktür. Eritema migratoriyum borrelyozun en yaygın belirtisidir ve ortası açık olan kademeli olarak genişleyen bir kızarıklık olarak ortaya çıkar. Tedavi edilmezse, sadece az sayıda insan hastalığın beyini, eklemleri veya deriyi etkileyebilen yayılmış bir formunu geliştirir.

Kene kaynaklı ensefalit, kenenin bir virüs bulaştırdığı durumda meydana gelebilir. İnsanların yaklaşık %10'u baş ağrıları veya felç gibi nörolojik semptomlar geliştirir. İyileşme birkaç hafta sürer ve bazı etkiler kalıcı olabilir.

Kene ısırığından sonra ne yapmalı?

Kene kafasının dibinden tutarak ve yavaşça, deriye mümkün olduğunca yakın bir şekilde ince uçlu bir cımbızla çekerek çıkarın. Daha sonra ısırık bölgesini dezenfekte edin. Isırık alanında bir kızarıklık oluşursa veya grip benzeri semptomlar ortaya çıkarsa bir doktora başvurmalısınız.

Borrelyoz bir cilt lezyonu olarak ortaya çıkarsa antibiyotikler etkili bir tedavi yöntemidir.

Aşı

Kene kaynaklı ensefalit için bir aşı vardır, ancak borrelyoz için yoktur. İsviçre'de düzenli olarak açık hava aktiviteleri yapan herkese (Cenevre ve Ticino hariç) aşı önerilmelidir. Bir harita riskli bir bölgede (kırmızı bölgeler) yaşayıp yaşamadığınızı kontrol etmenize yardımcı olabilir.

Planète Santé sitesinde, Borrelia ve kene kaynaklı ensefalit hakkında daha fazla bilgi bulacaksınız.

Doğru / Yanlış?

Swiss Medical Journal'de yayımlanan "2019 yılında kene kaynaklı hastalıklar: yanlış anlaşılmalar ve iyi uygulamalar arasında" başlıklı makaleden alıntı. Yazarlar: Robin Chenal, Bernard Favrat, Serge De Vallière.

Keneler hakkında birçok yanlış anlama dolaşıyor...

Bazen keneler ağaçlardan düşer

Yanlış. Asla ağaçlardan düşmezler ve zıplayamazlar, ancak yiyeceklerini 1,5 metreye kadar olan düşük bitki örtüsünün tepesinde beklerler (uzun otlar, çalılar, çalılıklar) ve avlarına yakın geçtiğinde yapışırlar.

Kene, ciltten çıkarmak için bir cımbızla "çözülmelidir"

Yanlış. Kenenin çıkarılması sırasında bir dönme hareketi önerilmez, bunun yerine düz cımbız kullanarak nazikçe çekmek gerekir. Eğer yüz (ağız kısmı) hala yapışık kalırsa, borrelioz riski artmadığından, reaksiyona neden olmadığından ve zamanla doğal olarak dışarı atıldığından çıkarmaya çalışmak önerilmez.

Bir kene ısırmasından sonra borrelioz riski nispeten düşük kalır

Doğru. İsviçre'de yapılan bir çalışmaya göre, bir kene tarafından ısırılan 1000 kişiden 45'i (%4,5) Borrelia burgdorferi ile enfekte olur, ancak sadece 8'i (%0,8) eritema migrans geliştirir.

Eritema migrans ısırık yerinden uzakta gelişebilir

Yanlış. Eritema migrans, inokülasyon yerinden gelişir ve uzakta değil. Bir ısırmadan sonra, ısırık yerinin dışında ortaya çıkmasını izlemek önerilir, çünkü bir keneyi tespit etmek, farkedilmemiş diğer ısırıkların riskini artırır.

Eritema migrans borreliozun gelişiminde gerekli bir aşamadır

Yanlış. Klinik olarak en yaygın ve erken belirtilerden biridir, ancak borrelioz vakalarının %20-30'unda eksik olduğu ve bu durumda doğrudan evre II belirtileriyle ortaya çıktığı tahmin edilmektedir, bazen ısırığı takip eden sadece birkaç hafta sonra.

Borreliozun evre I ve II'deki doğal ilerlemesi genellikle kendiliğinden olumlu seyreder

Yanlış. Borreliozun tüm ana belirtileri (eritema migrans, yüz siniri felci, kalp blokajı, artrit) zamanla iyileşir, hatta antibiyotik tedavisi olmadan bile.

Serolojik testler borreliyoz teşhisi için yeterince güvenilir değildir

Yanlış. Bilimsel toplumların tavsiyeleri bu konuda oybirliğiyle. borrelia enfeksiyonunun teşhisi belirli kriterlere dayanır. Eritema migrans durumunda teşhis tamamen kliniktir ve seroloji kontrendikedir, çünkü genellikle yanlış negatif sonuçlar verir. Bu durum dışında, Lyme hastalığı şüphesiyle uyumlu klinik belirtilerin varlığında teşhisi doğrulamak için bir seroloji gereklidir.