Erektil disfonksiyon, tatmin edici bir cinsel ilişki için yeterli bir ereksiyona ulaşamama veya bunu sürdürememe olarak tanımlanır. Günlük hayatta iktidarsızlık terimi kullanılsa da, tıbbi olarak doğru terim 'erektil disfonksiyon'dur.
Erkekler bazen ereksiyon olamazlar, bu normaldir. Sorun, hiçbir zaman ereksiyon olamama ya da yalnızca ara sıra ereksiyon olabilme, ancak bu ereksiyonun cinsel ilişkiyi sürdürecek kadar olmaması durumunda ortaya çıkar.
Bu belirti 50 yaş altı erkeklerin yüzde 10'undan daha azını etkilerken, 60 yaş üstü erkeklerin yüzde 20'sinden fazlasını etkiler. Vakaların çoğu etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Erektil disfonksiyon (ED) fiziksel, psikolojik veya karma nedenlere dayanabilir; bu, fiziksel ve psikolojik nedenlerin aynı anda olabileceği anlamına gelir. Ereksiyon sağlamak için, penis yeterli kan akışına ve drenajının azalmasına, penisten gelip giden sinirlerin doğru çalışmasına, yeterli miktarda erkek cinsiyet hormonuna ve yeterli cinsel arzuya (libido) ihtiyaç duyar. Bu sistemlerden birinde bir disfonksiyon, erektil disfonksiyona yol açabilir.
En yaygın fiziksel nedenler, kan akışını özellikle penise giden kan akışını azaltarak etkileyen nedenlerdir: sigara, hipertansiyon, diyabet veya aşırı kolesterol. Psikolojik nedenler arasında depresyon veya basitçe stres veya yorgunluk bulunmaktadır. Bazı ilaçlar da, özellikle prostat hipertrofisinin veya depresyonun tedavisi için kullanılanlar, rol oynayabilir.
Tedaviyi belirlemek için doktor, ED'nin nedenini anlamak amacıyla hastaya birçok soru sormalıdır. Tek bir neden belirlenebilse de, cinsel iktidarsızlık genellikle birden fazla faktörden kaynaklanır. Örneğin, doktor gece veya sabahları spontan ereksiyonların olup olmadığını bilmelidir. Eğer var ve kaliteliyse, bu fiziksel açıdan her şeyin yolunda olduğunu gösterir.
ED, genellikle penise kan akış problemleriyle ilişkili olduğundan, doktor damarlar için risk faktörleri olup olmadığını, örneğin sigara, hipertansiyon, diyabet veya aşırı kolesterol, bilmelidir.
Tedavi üç ayrı bölümde incelenir. İlk kısmı, mümkünse, ED'ye katkıda bulunabilecek bir ilacı kesmek gibi altta yatan sorunu ortadan kaldırmaktır. İkinci bölüm, gerekliyse, bir doktor veya seksologdan alınan tavsiyeleri içerir. Üçüncü bölüm, elbette, ilaçları içerir.
Kullanılan ilaçlar penise kan akışını artırır, oral fosfodiesteraz inhibitörleri ailesine aittir. İlk pazarlanan ilaç Viagra (etkin madde Sildenafil) en bilinenidir, ancak başkaları da vardır (Vardenafil, Tadalafil). Fark, etki süresi ve yan etkilerde yatmaktadır ve en yeni olanlar daha uzun etkili süreye sahiptir.
Özellikle çevrimiçi ilaç satın alırken, bir doktor tavsiyesi olmadan ilaç alırken dikkatli olun; içeriği her zaman yayımlandığı gibi olmayabilir.
Swiss Medical Forum web sitesindeki " Erektil Disfonksiyon " başlıklı makaleyi ve Planète santé web sitesindeki " Sertleşme sorunları, randevunuzu geciktirmeyin " makalesini okuyarak daha fazla bilgi edinebilirsiniz.