Несрећа/трауматологија

Угануће је повреда лигамената који држе зглоб заједно и обично се јавља када је зглоб присиљен изван свог нормалног опсега покрета.

Уганућа скочног зглоба су најчешћа, али се могу јавити иу другим зглобовима као што су колено, прсти или зглоб.

Уганућа могу варирати по тежини од једноставног уганућа до потпуног руптуре лигамента и понекад могу бити повезана са преломима костију.

Симптоми уганућа укључују бол, оток и потешкоће у коришћењу зглоба (тешкоће при ходању са уганућем скочног зглоба).

Код озбиљнијих уганућа може доћи до модрица, деформитета или смањења осетљивости захваћеног екстремитета.

Почетни третман за угануће укључује:

мировање зглоба

наношење леда (хладно паковање или лед умотан у тканину, сваких 1 или 2 сата у трајању од 15 минута)

подупирање зглоба еластичним завојем или удлагом

подизање удова (посебно код уганућа скочног зглоба или колена)

средства за ублажавање болова као што су парацетамол и ибупрофен.

Потреба за радиолошким прегледима зависи од тежине и развоја симптома.

Лекар ће одредити врсту и трајање имобилизације у зависности од тежине уганућа.

Блага уганућа обично брзо зарастају, али озбиљнији случајеви могу захтевати строжу и дужу имобилизацију. Понекад може бити потребна рехабилитација кроз физиотерапију или радну терапију да би се осигурала добра покретљивост и стабилност зглоба.

У ретким случајевима, угануће може захтевати операцију, што је веома ретка хитна ситуација. Главни разлози су потпуна руптура једног или више лигамената и хронична нестабилност зглоба.

Ун цхоц оу уне цхуте пеувент цаусер дес фрацтурес оссеусес, ц'ест а дире ун оу дес ос куи се цассент.

Ил екисте дифференцес типес де фрацтурес, цлассифиеес ен фонцтион де леур форме ет де леур етендуе, де л'ос царет ет ду деплацемент евентуел дес фрагементс. Он фаит аусси ла дистинцтион ентре лес фрацтурес оувертес - данс лескуенцес ун фрагмент оссеук провокуе уне плаие де ла пеау - ет лес фрацтурес фермеес - данс лескуенцес ла пеау ресте интацт.

Лес Симптоми д'уне фрацтуре сонт уне доулеур, ун гонфлемент лоцал ет уне тешкоћа а боугер ле мембре оу ла регион аттеинте. Соувент, хе пеут обсервер уне деформатион оу ун хематоме ен регард де ла зоне лесее.

Поур цонфирмер уне фрацтуре, л'екамен де цхоик ест ла радиграпхие. Парфоис, ил сера нецессаире де фаире д'аутрес испита, цомме ун сцаннер.

Ле траитемент дес фрацтурес депенд де леур лоцализатион ет де леур северите. Лес фрацтурес бенигнес ет санс деплацемент дес ос пеувент етре траитеес авец уне имобилисатион данс ун платре оу уне аттелле ригиде. Лес фрацтурес плус северес, целлес куи тоуцхент уне артицулатион оу авец ун деплацемент дес ос нецесситент соувент уне оператион авец мисе ен плаце де плакуес, де вис, д'ун цлоу (тиге а л'интериеур де л'ос) оу д'ун фикатеур спољашњи.

Уне фрацтуре пренд хабитуалли плусиеурс семаинес а плусиеурс моис поур гуерир. Уне рехабилитатион, авец дес сеанцес де пхисиотхерапие, ест соувент нецессаире поур рецуперат уне бонне мобилите, повер ет стабилите де ла регион лесее.

Ла лукатион д'уне артицулатион ест ле деплацемент д'ун ос куи сорт де са плаце хабитуалелле а ла суите д'уне цхуте, д'ун цоуп оу д'ун фаук моувемент.

Н'импорте куелле артицулатион пеут се лукер. Лес плус офтенес сонт лес лукатионс де л'епауле, маис он пеут аусси се лукер лес доигтс, лес ротулес, лес ханцхес, ла мацхоире...

Парфоис л'ос репренд спонтанемент са плаце данс л'артицулатион, маис ле плус соувент уне редуцтион пар ун медецин ест нецессаире.

Лес лукатионс сонт парфоис у пратњи фрактура ет ил ест соувент индице де фаире дес радиграпхиес поур екцлуре уне фрацтуре авант де реметтре л'артицулатион ен плаце.

Уне артицулатион куи а деја ете лукее ест плус сусцептибле де се лукер а ноувеау, цар лес лигаментс куи ла маинтиенн ен плаце онт ете дистендус. Ил ест донц парфоис нецессаире д'иммобилисер л'артицулатион пендант плусиеурс семаинес апрес ла редуцтион поур минимисер це рискуе. Пар аиллеурс, ун програм де пхисиотхерапие адапте аиде аусси а превентер лес рецидивес.

Ун цхоц сур ла тете пеут сурвенир лорс д'уне цхуте оу ен рецевант ун цоуп, лорс д'уне пратикуе спортиве пар екемпле, оу д'ун инцидент де воитуре оу де вело.

Ле цервеау ест биен протеге а л'интериеур де ла боите цраниенне ет ест ентоуре д'ун ликуиде, ле ликуиде цепхало-рацхидиен, куи абсорбе л'енергие дес цхоцс. Си ле цхоц ест троп форт, цепендант, цела н'ест пас суффисант ет ле цервеау пеут тапер цонтре л'ос де ла боите цраниенне, це куи пеут провоцаре дес лесионс : ц'ест це ку'он аппелле ун трауматисме цраниен оу трауматисме -церебрал.

Ун трауматисме цраниен пеут етре легер, модере оу севере.

Ла цоммотион церебрале ест ла форме ла плус легере де трауматисме цраниен. Лес лесионс приликенеес сонт генералли транситоирес.

Лес Симптоми д'уне цоммотион церебрале сонт уне конфузија, уне перте де мемоире, дес маук де тете, дес невоље де л'екуилибре, дес наусеес ет уне сомноленце. Парфоис, си ла цоммотион церебрале ест плус граве, ла персонне пеут пердре бриевемент цоннаиссанце.

Суите а ун трауматисме цраниен легер (уне цоммотион), ил пеут арривалр куе цертаинс симптоми дурент февес семаинес а моис, цомме уне умор, дес маук де тете, дес невоље де ла концентрација ет де ла мемоире, дес невоље де л'екуилибре невоље ду соммеил. Цела ревиент генералли а ла нормале авец ле темпс, маис пеут с’аверер хандицапант поур лес ацтивитес куотидиеннес пендант ун одређене темпс.

Дес екаменс радиологикуес не сонт пас тоујоурс нецессаирес, маис парфоис ил ест индице д'еффецтеур ун сцаннер оу уне ИРМ поур с'ассуре де л'абсенце де саигнемент оу де лесион висибле ду цервеау.

Апрес уне цоммотион церебрале, ил ест импортант де се репосер данс ун енвироннемент цалме ет д'евитер л'екпоситион аук ецранес, аук лумиерес ет аук бруитс фортс, аинси куе лес ацтивитес куи рекуестент де ла концентрација. Лес ацтивитес хабитуеллес пеувент етре реприсес прогрессивелимент, ен фонцтион де л'еволутион дес симптоми. Ла реприсе д'уне пратикуе спортиве девраит етре дисцутее авец сон медецин ет не девраит пас се фаире авант ау моинс уне семаине апрес л'аццидент, де фацон прогрессиве ет уникуес си ла персонне н'а плус ауцун симптоме.

Лес трауматисмес модерес оу северес се дистингуент пар ла северите ду цома ку'илс онт провоцес, илс цареент лес сецоурс профессионнелс ет онт соувент дес последицесес драматикуес ет ц'ест поур цела куе ла превенција ест си импортанте.

Парми лес цхосес куи пеувент етре фаитес поур превенир ун трауматисме цраниен, он пеут цитер ле порт д'ун цаскуе лорс де тоуте ацтивите спортиве куи пеут цасенер дес цхутес или дес цоупс (бицикл, скије, троттинетте, скејтборд, итд.), а. д'аттацхер са цеинтуре лорс де цхакуе трајет ен воитуре.

Грудни кош се састоји од ребара која су спреда причвршћена за грудну кост и позади за кичму. Штити унутрашње органе као што су плућа и срце, велике крвне судове, једњак, душник итд.

Повреда грудног коша може да повреди и зид грудног коша и унутрашње органе. Најчешће повреде обухватају зид грудног коша, посебно ребра. Озбиљност повреда варира од изолованих контузија ребара, које су обично благе, али често болне, до вишеструких прелома који могу угрозити капацитет дисања. Такве повреде могу бити праћене и другим унутрашњим повредама и захтевају хитан позив на 144.

Повреде абдомена такође могу бити благе и захватити само трбушни зид (кожу, мишиће), али могу бити далеко озбиљније ако повреде унутрашње органе (на пример, слезину, јетру или велике крвне судове). Ове унутрашње повреде могу настати као резултат ударца управљачем бицикла или повреде оштрим предметом или ватреним оружјем. Унутрашње повреде могу изазвати озбиљно крварење и пацијентима је потребна помоћ професионалаца и специјалиста за хитне случајеве.