Disfunção erétil (Impotência)

A disfunção erétil é definida como a incapacidade de alcançar ou manter uma ereção que permita uma relação sexual satisfatória. Embora o termo impotência seja usado no quotidiano, o termo médico correto é 'disfunção erétil'.

Os homens podem, por vezes, não conseguir ter uma ereção, o que é normal. O problema aparece quando nunca conseguem ter uma ereção ou apenas ocasionalmente, mas não o suficiente para manter uma relação sexual.

Este sintoma afeta menos de 10% dos homens com menos de 50 anos, mas mais de 20% dos homens com mais de 60 anos. A maioria dos casos pode ser tratada eficazmente.

A disfunção erétil (DE) pode ter uma origem física, psicológica ou mista, o que significa que pode ser tanto física como psicológica ao mesmo tempo. Para alcançar uma ereção, o pénis necessita tanto de um fluxo sanguíneo suficiente como de uma redução do seu escoamento, do funcionamento correto dos nervos que vão e vêm do pénis, de quantidades suficientes da hormona sexual masculina e de desejo sexual suficiente (libido). Uma disfunção em um destes sistemas pode causar disfunção erétil.

As causas físicas mais comuns são as que afetam a circulação sanguínea, em particular, reduzindo o fluxo sanguíneo para o pénis: fumar, hipertensão, diabetes ou excesso de colesterol. Entre as causas psicológicas estão a depressão ou simplesmente o stress ou cansaço. Alguns medicamentos também podem ter um papel, especialmente os para o tratamento da hipertrofia prostática ou da depressão.

Para definir o tratamento, o médico deve fazer muitas perguntas ao paciente para entender a causa da DE. Embora possa ser identificada uma única causa, a impotência sexual é frequentemente causada por múltiplos fatores. Por exemplo, o médico precisará saber se há ereções espontâneas durante a noite ou pela manhã. Se houverem e forem de boa qualidade, isto é um indicador de que, do ponto de vista físico, tudo está em ordem.

Como a DE está frequentemente associada a problemas de fluxo sanguíneo para o pénis, o médico precisará saber se há fatores de risco para os vasos sanguíneos, como fumo, hipertensão, diabetes ou excesso de colesterol.

O tratamento é dividido em três partes separadas. A primeira consiste, se possível, em eliminar o problema subjacente, por exemplo, retirando um medicamento que poderia estar contribuindo para a DE. A segunda parte consiste, se necessário, em conselhos de um médico ou sexólogo. A terceira parte consiste, obviamente, em medicamentos.

Os medicamentos utilizados aumentam o fluxo sanguíneo para o pénis, pertencem à família dos inibidores de fosfodiesterase orais. Embora o primeiro comercializado, chamado Viagra (o ingrediente ativo é Sildenafil), seja o mais conhecido, há outros (Vardenafil, Tadalafil). A diferença está na duração do efeito e nos efeitos colaterais, e os mais recentes têm uma duração de ação mais longa.

Preste atenção ao tomar medicamentos sem o conselho de um médico, especialmente na compra de medicamentos online; a sua composição nem sempre corresponde ao que é publicitado.

Pode obter mais informações lendo o artigo « Disfunção erétil» no site do Swiss Medical Forum e o artigo « Problemas de ereção, não adie a sua consulta» no site do Planète santé.