Bruciore durante la minzione

Nelle donne

Le infezioni del tratto urinario possono essere localizzate nella vescica, conosciute come cistite, o nei reni, dove l'infezione è chiamata pielonefrite. La maggior parte delle infezioni è causata da batteri, il più comune dei quali è il batterio 'Escherichia coli'. La cistite è l'infezione batterica più comune nelle donne; si stima che il 50% delle donne sperimenti almeno un episodio di infezione del tratto urinario nella loro vita.

La cistite si manifesta con dolore o bruciore durante la minzione, minzione frequente, spesso dolore o pesantezza nella parte inferiore dell'addome e talvolta sangue nelle urine. L'urina può apparire torbida e avere un cattivo odore.

La pielonefrite è un'infezione che interessa il rene. L'infezione si diffonde generalmente dalla vescica verso l'alto. I sintomi della pielonefrite insorgono improvvisamente con brividi, febbre alta, dolore nella parte bassa della schiena, nausea e vomito. Circa un terzo delle persone che soffrono di pielonefrite ha anche sintomi di cistite.

Il medico può talvolta decidere di eseguire ulteriori esami. Questo può includere un test eseguito in pochi minuti con una striscia immersa nelle urine, oppure un esame chiamato 'urinocoltura' che fornisce risultati in pochi giorni. Un'urinocoltura permette di confermare la presenza di un'infezione, identificare i batteri responsabili e infine garantire che l'antibiotico prescritto sia efficace.

Non è sempre facile distinguere un'infezione del tratto urinario da un'infezione ginecologica. Esaminando i suoi sintomi e un'analisi delle urine, il medico può talvolta escludere la diagnosi di un'infezione del tratto urinario e indirizzarla al suo ginecologo.

Le infezioni del tratto urinario sono comuni nelle donne, poiché i batteri delle aree vaginali e anali, dove si trovano naturalmente, possono migrare verso la vescica. Le infezioni del tratto urinario possono anche essere causate da rapporti sessuali, poiché i movimenti possono facilitare la migrazione dei batteri nella vescica. I cambiamenti ormonali che si verificano durante la menopausa contribuiscono all'insorgere delle cistiti in questa fase della vita.

Le infezioni del tratto urinario vengono trattate con antibiotici. La durata del trattamento è più breve per le cistiti rispetto alla pielonefrite. Il medico che prescrive l'antibiotico vi dirà sempre per quanto tempo dovete assumere il farmaco.

I sintomi di solito si riducono durante i primi tre giorni di trattamento e a volte il progresso può essere più lento, soprattutto in caso di dolore intenso al momento della diagnosi o di infezioni ricorrenti.

A volte i medici prescrivono un antibiotico di riserva alle donne che soffrono frequentemente di cistiti e sanno riconoscere i sintomi dell'infezione, che possono utilizzare per la prossima infezione.

Contrariamente a quanto si crede comunemente, i mirtilli rossi non sono efficaci nel trattamento delle infezioni del tratto urinario.

Come si possono evitare le infezioni del tratto urinario?

In caso di infezioni del tratto urinario frequenti, il primo consiglio è di bere molti liquidi. Si consiglia alle donne che contraggono infezioni del tratto urinario in relazione all'attività sessuale di urinare dopo ogni rapporto sessuale. Alle donne che soffrono di infezioni del tratto urinario durante la menopausa viene talvolta prescritta una terapia a base di estrogeni.

Se desiderate saperne di più, potete trovare informazioni sulle infezioni del tratto urinario sul sito web di Planète santé. Potete anche trovare un video nel Atlante medico del CHUV che spiega visivamente cosa sono le infezioni del tratto urinario.

Sebbene più rare rispetto alle donne, le infezioni del tratto urinario si verificano anche negli uomini. Queste infezioni possono essere localizzate in diverse parti del tratto urinario, tra cui la vescica, i reni, l'uretra (il canale tra la vescica e l'esterno) e la prostata.

Le infezioni del tratto urinario che riguardano la vescica e i reni sono rare nei giovani uomini, ma diventano più comuni dopo i 60 anni. L'uretrite, che è spesso causata da un'infezione sessualmente trasmissibile, è più comune nei giovani uomini.

I sintomi di un'infezione del tratto urinario sono minzione frequente, sensazione di bruciore durante la minzione e talvolta urgenza urinaria.

Un'infezione che interessa il rene è chiamata 'pielonefrite' e di solito si diffonde dalla vescica verso l'alto. I sintomi della pielonefrite iniziano improvvisamente con brividi, febbre, mal di schiena, nausea e vomito. Circa un terzo delle persone che soffrono di pielonefrite ha anche sintomi di cistite.

Il medico suggerirà di solito ulteriori test. Questo può essere un test che richiede solo pochi minuti, immergendo una striscia nell'urina, o un altro test chiamato 'coltura delle urine', che fornisce risultati dopo alcuni giorni. Una coltura delle urine consente di confermare la presenza di un'infezione, identificare il batterio responsabile e garantire che l'antibiotico prescritto sia efficace.

Negli uomini, le infezioni delle vie urinarie sono spesso associate ad anomalie del tratto urinario, siano esse anatomiche o funzionali (per esempio, lo svuotamento incompleto della vescica). Le infezioni possono talvolta verificarsi secondariamente dopo interventi sugli organi urogenitali.

L'origine delle infezioni delle vie urinarie non è sempre chiara, ma possono essere scatenate da deformità, anche minime, del tratto urinario o da anomalie nella loro funzione come l'incapacità di svuotare completamente la vescica. Anche interventi come l'inserimento di cateteri urinari o operazioni sugli organi urogenitali possono scatenare queste infezioni.

Le infezioni delle vie urinarie vengono trattate con antibiotici. In caso di cistite, la terapia dura normalmente sette giorni (Ciprofloxacina o Co-trimoxazolo). In base ai risultati dell'analisi delle urine, potrebbe essere consigliato di cambiare l'antibiotico dopo 2 o 3 giorni.

È importante bere almeno 2 litri di liquidi (non alcolici) al giorno per aiutare il corpo a espellere i batteri che hanno infettato la vescica.

I sintomi generalmente diminuiscono entro i primi tre giorni di trattamento, sebbene i progressi possano essere più lenti.

Se desideri saperne di più, puoi trovare informazioni sulle infezioni delle vie urinarie nel sito web di Passeport santé. Troverai anche un video nell'Atlante Medico del CHUV che spiega visivamente cosa sono le infezioni delle vie urinarie.