Harnwegsinfektionen können in der Blase lokalisiert sein, bekannt als Blasenentzündung, oder in den Nieren, wenn die Infektion als Pyelonephritis bezeichnet wird. Die meisten Infektionen werden durch Bakterien verursacht, am häufigsten durch den Keim 'Escherichia coli'. Blasenentzündung ist die häufigste bakterielle Infektion bei Frauen, schätzungsweise 50% der Frauen erleben mindestens eine Episode einer Harnwegsinfektion in ihrem Leben.
Blasenentzündung äußert sich als Schmerz oder Brennen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, oft Schmerzen oder Schweregefühl im Unterbauch und manchmal Blut im Urin. Der Urin kann trüb sein und einen schlechten Geruch haben.
Pyelonephritis ist eine Infektion, die die Niere betrifft. Die Infektion breitet sich meist von der Blase aus aufwärts aus. Symptome der Pyelonephritis beginnen plötzlich mit Schüttelfrost, hohem Fieber, Schmerzen im unteren Rücken, Übelkeit und Erbrechen. Etwa ein Drittel der Menschen, die an Pyelonephritis leiden, haben auch Symptome einer Blasenentzündung.
Der Arzt kann manchmal entscheiden, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen. Dies kann ein Test sein, der in wenigen Minuten mit einem in den Urin getauchten Streifen durchgeführt wird, oder eine Untersuchung namens 'Urinkultur', die Ergebnisse in einigen Tagen liefert. Eine Urinkultur ermöglicht die Bestätigung des Vorhandenseins einer Infektion, die Identifizierung der verantwortlichen Bakterien und schließlich die Sicherstellung, dass das verschriebene Antibiotikum wirksam ist.
Es ist nicht immer einfach, eine Harnwegsinfektion von einer gynäkologischen Infektion zu unterscheiden. Durch die Überprüfung Ihrer Symptome und einer Urinanalyse kann der Arzt manchmal die Diagnose einer Harnwegsinfektion ausschließen und Sie an Ihren Gynäkologen überweisen.
Harnwegsinfektionen sind bei Frauen häufig, da Bakterien von den vaginalen und analen Bereichen, wo sie natürlicherweise vorkommen, zur Blase wandern. Harnwegsinfektionen können auch durch Geschlechtsverkehr entstehen, da Bewegungen die Wanderung von Bakterien in die Blase erleichtern können. Hormonelle Veränderungen, die während der Menopause auftreten, tragen zum Auftreten von Blasenentzündungen in dieser Lebensphase bei.
Harnwegsinfektionen werden mit Antibiotika behandelt. Die Behandlungsdauer ist bei Blasenentzündungen kürzer als bei Pyelonephritis. Der Arzt, der das Antibiotikum verschreibt, wird Ihnen immer sagen, wie lange Sie das Medikament einnehmen müssen.
Die Symptome verringern sich normalerweise während der ersten drei Tage der Behandlung, und der Fortschritt kann manchmal langsamer sein, besonders bei starken Schmerzen zum Zeitpunkt der Diagnose oder bei wiederkehrenden Infektionen.
Manchmal geben Ärzte Frauen, die häufig an Blasenentzündungen leiden und die Symptome der Infektion erkennen können, ein Reserveantibiotikum, das sie bei der nächsten Infektion verwenden können.
Entgegen der landläufigen Meinung sind Cranberries nicht wirksam bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen.
Bei häufigen Harnwegsinfektionen lautet der erste Ratschlag, viel Flüssigkeit zu trinken. Frauen, die Harnwegsinfektionen im Zusammenhang mit sexueller Aktivität haben, wird geraten, nach jedem Geschlechtsverkehr zu urinieren. Frauen, die während der Menopause Harnwegsinfektionen haben, wird manchmal eine auf Östrogen basierende Therapie verschrieben.
Wenn Sie mehr erfahren möchten, finden Sie Informationen über Harnwegsinfektionen auf der Website von Planète santé. Sie können auch ein Video im CHUV Medical Atlas finden, das visuell erklärt, was Harnwegsinfektionen sind.
Obwohl seltener als bei Frauen, treten Harnwegsinfektionen auch bei Männern auf. Diese Infektionen können in verschiedenen Teilen des Harntrakts lokalisiert sein, einschließlich der Blase, Nieren, Harnröhre (der Kanal zwischen Blase und Außenwelt) und der Prostata.
Harnwegsinfektionen, die die Blase und Nieren betreffen, sind bei jüngeren Männern selten, werden jedoch nach dem 60. Lebensjahr häufiger. Urethritis, die oft durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht wird, ist bei jungen Männern häufiger.
Symptome einer Harnwegsinfektion sind häufiges Wasserlassen, ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen und manchmal ein dringender Harndrang.
Eine Infektion, die die Niere betrifft, wird ‘Pyelonephritis’ genannt und breitet sich meist von der Blase aufwärts aus. Die Symptome der Pyelonephritis beginnen plötzlich mit Schüttelfrost, Fieber, Rückenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Etwa ein Drittel der Menschen, die an Pyelonephritis leiden, haben auch Symptome einer Blasenentzündung.
Der Arzt wird meist zusätzliche Tests vorschlagen. Dies kann ein Test sein, der nur wenige Minuten dauert, indem ein Streifen in den Urin getaucht wird, oder ein anderer Test namens 'Urin-Kultur', der nach ein paar Tagen Ergebnisse liefert. Eine Urinkultur ermöglicht es, das Vorhandensein einer Infektion zu bestätigen, das verantwortliche Bakterium zu identifizieren und sicherzustellen, dass das verordnete Antibiotikum wirksam ist.
Bei Männern sind Harnwegsinfektionen oft mit Anomalien des Harntrakts verbunden, sei es anatomisch oder funktionell (zum Beispiel unvollständige Entleerung der Blase). Infektionen treten manchmal sekundär nach Eingriffen an den urogenitalen Organen auf.
Der Ursprung von Harnwegsinfektionen ist nicht immer klar, aber sie können durch, auch minimale, Deformitäten des Harntrakts oder Anomalien in ihrer Funktion wie der Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, ausgelöst werden. Eingriffe wie das Setzen von Harnkathetern oder Operationen an den urogenitalen Organen können diese Infektionen ebenfalls auslösen.
Harnwegsinfektionen werden mit Antibiotika behandelt. Bei einer Blasenentzündung dauert die Therapie normalerweise sieben Tage (Ciprofloxacin oder Co-trimoxazol). Basierend auf den Ergebnissen des Urintests kann Ihnen geraten werden, das Antibiotikum nach 2 bis 3 Tagen zu wechseln.
Es ist wichtig, täglich mindestens 2 Liter (nicht-alkoholische) Flüssigkeit zu trinken, um Ihrem Körper zu helfen, die Bakterien auszuschwemmen, die Ihre Blase infiziert haben.
Die Symptome nehmen normalerweise innerhalb der ersten drei Behandlungstage ab, obwohl der Fortschritt langsamer sein kann.
Wenn Sie mehr erfahren möchten, finden Sie Informationen über Harnwegsinfektionen auf der Webseite von Passeport santé. Sie finden auch ein Video im Medizinischen Atlas des CHUV, das visuell erklärt, was Harnwegsinfektionen sind.